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同じ治療であれば、訪問診療は入院よりも安くなるのが一般的です。このブログでは、その内容について説明いたします。 訪問診療費用の内訳 費用には、訪問診療ならではの内訳が２つあります。 「在宅時医学総合管理料あるいは施設入居時等医学総合管理料」です。患者様の生活やご希望を踏まえてお身体の全身管理をさせていただく費用です。医療保険の負担割合によって１割～3割で月に１回算定します。 介護サービスを利用されている方に請求される「居宅療養管理指導費」です。療養生活におけるアドバイスや、ケアマネジャーに書面で情報提供して医療者と介護者が連携するための費用です。介護保険の負担割合１～３割で算定します。 高額療養費制度によりかかる医療費には上限があります 高額療養費（医療費自己負担額の上限）は、ご年齢、世帯収入などにより異なります。例えば70歳～75歳未満の前期高齢者、または75歳以上の後期高齢者医療の被保険者の場合など。 １・２割負担の方：最大で月額　「 18,000 円 」 住民税非課税の方：最大で月額　「 8,000 円 」 お気軽にお問い合わせください

先日、『在宅における看取り』をテーマにした勉強会をbono相模大野サウスモール内のユニコムプラザさがみはらで開催しました。 主催は、さがみクリニックです。 地域の病院や訪問看護ステーションの看護師・ケアマネジャー・医療相談員等、多職種の皆様にご参加いただきました。 今回の勉強会では、前回に続きエリザベス・キューブラ＝ロスの『死の受容の5段階モデル』をもとに、 患者様やご家族の心の変化を理解し、在宅での看取りをどのように支えていけるかを考えました。 また、カルノフスキーパフォーマンスステータス（KPS）を用いた予後予測の考え方についても紹介し、 「数字で状態の変化を捉えることが参考になった」との声もいただきました。さらに、独居で暮らす方の『覚悟』、ホスピスと緩和ケアの違いについてなど、実際のケースを交えながら意見交換が活発に行われました。 参加者の声（一部抜粋） ・予後の予測を数字で見ることができ、参考になった。 ・独居の方のお話を通して「覚悟」を知る事に共感した。 ・ホスピスと緩和ケアの違いが理解出来た。 ・ケアマネとして、看取りの際にどのような

ふくいんクリニックでは、従来の外来診療に加えて、宮木医師が担当する新しい検査メニューを開始いたしました。 患者さまの健康管理にさらにお役立ていただける内容となっております。 詳細につきましては、当院までお気軽にお問い合わせください。 1. アミノインデックス（AminoIndex） 血液中のアミノ酸バランスから、がん・生活習慣病・心疾患などの発症リスクを評価する検査です。「病気の診断」ではなく、「将来的に発症しやすい傾向」を把握するための検査で、わずかな体調変化の兆候を早めに捉えることが期待できます。 2. LOX-index（ロックス・インデックス） 脳梗塞や心筋梗塞のリスクを調べる血液検査です。血管が詰まりやすくなる関連物質（酸化LDL、LOX-1）を測定し、将来的なリスクの把握に役立ちます。 検査に関するご質問やご相談は、どうぞお気軽にお問い合わせください。

テーマ：『もしバナゲームで考える　アドバンス・ケア・プランニング～人生会議～』 主催は、まちだクリニックです。 今回も看護師・ケアマネジャー・医療相談員と多職種の方に参加していただきました。 もしバナゲームは、縁起でもない話を、”縁起のいい時間”に変えてくれるカードゲームです。正式名称は「もしものときのための話し合いゲーム（ACPゲーム）」。 医療や介護の現場だけでなく、家族や友人同士でも楽しみながら自分の価値観や大切にしたいことを共有できます。 「もし命があと半年と言われたら…」という想定のもと、36枚のカードに書かれたさまざまな価値観や希望から、自分にとって大切なものを選び取っていきます。そのうち35枚は、重病の時や死の間際に「大事なこと」として人がよく口にする言葉。 たとえば、 ・どのようにケアして欲しいか ・誰にそばにいて欲しいか ・自分にとって何が大事か という内容のものに加えて、「ワイルド・カード」と書かれているカード。 このカードは、他の35枚のカードに書かれていない独自の希望がある時に使います。 先ずは35枚の中からそれぞれの『こ